医师节特辑 | 北肿刘巍：医生本身就是“药”

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

(资料图片)

编辑 | 袁月

引言：医生治病救人，患者求医问诊，有一张特殊的“处方”始终贯穿着整个过程，它就是医学人文。2023年医师节，北京大学肿瘤医院联合搜狐健康推出特别策划—— 我的医学人文处方，四位来自北京市属医院医学人文建设示范科室的主任，倾情讲述医学人文内涵，展现关爱、共情的医者力量。

医生就是一粒 “强心药”

“我是医学世家，父母、老师教诲我们的就是‘德不近佛者不可为医，技不近仙者不可为医’。一个好医生，就应该有温度。”北京大学肿瘤医院日间化疗病区、支持治疗科主任刘巍从医36年，对于医学人文，她的理解更加全面、丰富和深刻。

在她看来，医生本身就是“药”。当医生把自己的“频道”调成跟患者一样时，双方产生“共振和共鸣”了，那接下来的整个治疗过程就会非常顺畅，充满温情。

事实上，患者也确实把她当成了“强心药”。

半个月前，一位年轻姑娘为爸爸来找刘巍看病，在咨询病情的过程中，姑娘突然感慨道：“刘主任，我一到医院就紧张，感觉必须要吃一粒强心药，但我跟您聊天后就不用吃药了。”

“是吗？我成‘强心药’了是吧？”刘巍笑着回应。

这样的场景经常出现在刘巍的诊室里。因为把自己当成一剂“药”，给了患者和家属很多对抗疾病的力量和勇气，她不仅帮助了许多患者，也交下了不少朋友。当然，也有一些有趣的事情发生。

据刘巍回忆，多年前，一位20来岁的年轻女孩儿，自从找她看过病，就把她的照片搁在床头，女孩儿的妈妈还不忘每天擦一擦相框上的灰。这一系列操作也许很多人会感到奇怪，但刘巍觉得能给患者带去生命的希望和对抗疾病的力量，作为医生也很受鼓舞

“我母亲是儿科大夫，她总说我们特别要感谢患者，感谢他们教会我们如何当一个好大夫。”刘巍觉得，医生和患者间的关系是相互的，患者这些朴素而美好的表现其实是在时刻提醒她，医学人文必不可少。

抗肿瘤治疗治病，支持治疗强调“救人”

北京大学肿瘤医院是国内第一家以“姑息治疗中心”冠名科室的三甲肿瘤专科医院。现如今，业内更愿意用“支持治疗”替代“姑息治疗”这一说法。

“姑息治疗容易让患者产生误会，支持治疗能更好的体现它的内涵，即贯穿肿瘤患者治疗的全程及后续随访等所有环节。”刘巍解释说，支持治疗其实是医学人文落地的具体体现，从癌症尚未诊断时的症状缓解，到生命终末期的临终关怀，都属于支持治疗的范畴。例如怎么告诉患者得了癌症，如何管理治疗中的不良反应，如何帮助患者回归社会，如何让患者有尊严的、从容的离世等身、心、社、灵各方面的问题，都是支持治疗医生要考虑的。

在刘巍看来，支持治疗跟抗肿瘤治疗应该并驾齐驱，相辅相成，这样才能使抗肿瘤治疗更加“卓越”。为此，她将支持治疗的理念引入到日间化疗病区，还起了一个文艺而温暖的名字：支持邂逅日间。

在日间化疗病区，刘巍组织了一支由医生、护士、营养师和药师等组成的团队，为患者提供全方位的支持治疗。

“有人说抗肿瘤治疗是治病，我们支持治疗是‘救人’。我同意这个观点。”刘巍说。

年轻医生要学会聆听

有些疾病，尤其是晚期恶性肿瘤，并不是医生和患者付出十倍、百倍努力就能治好的。一张医学人文“处方”显得格外重要。

“倾听、共情、沟通”是刘巍列出的三个关键词。她特别强调，年轻大夫一定要学会聆听，这是对一个好的临床大夫最基本的要求，是治病救人的基础。

在刘巍看来，医学人文不是简单的嘘寒问暖，而是要认真聆听患者和家属的需求。很多时候，患者方方面面的需求的确不容易实现，医生的能力也有限。但只要想办法，以人为本，从不同层面帮助他们，都是作为医者价值的体现。

临床上有句话叫“在合适的时间将合适的药物用在合适的患者身上”。对于一个好的临床大夫来说，这是一辈子都在挑战的事情。刘巍也在一直为之努力。

【科室介绍】

北京大学肿瘤医院日间化疗病区是服务全院的平台科室，2020年被授予北京“市属医院医学人文建设示范科室”标牌。科室主要承担24小时住院、门诊化疗、靶向治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗及多种门诊操作和治疗。

日间化疗病区引入支持治疗理念，注重患者症状管理，每月定期举行“支持邂逅日间”患者教育系列活动，有效管理肿瘤患者治疗相关症状；同时建立微信群，互联网随访系统等，对居家患者进行全程管理，为患者提供了方便、经济、可及的症状治疗服务。在有限病区空间内用心策划，开展科室文化建设，如“微笑墙”、“心花书站”阅读角、“悦读驿站”读书会等，助推病区文化建设，营造温馨氛围，构建和谐医患关系。